Nouveautés en matière de complémentaire santé et de prévoyance pour tous les agents

EN BREF Adhésion obligatoire à un contrat prévention santé à partir d’avril 2026 pour tous les agents. Marché de la complémentaire santé attribué à MGEN/CNP. Dispenses de l’adhésion pour certains cas spécifiques (ex. : bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire). Panier de base estimé à 77€, avec une prise en charge de 50% par l’employeur. Options disponibles : prises en charge renforcées (dépassements d’honoraires, consultations, etc.). Prévoirance : protège contre la perte de rémunération, à adhésion facultative. Amélioration des garanties pour les situations d’incapacité et d’invalidité. Exclusion des retraités du volet prévoyance, nécessitant une reconsidération. FSU appelle à une couverture à 100% par la sécurité sociale pour tous.

À compter d’avril 2026, une réforme majeure impactera la complémentaire santé et la prévoyance pour tous les agents. En effet, l’adhésion à un contrat de prévention santé deviendra obligatoire, marquant une évolution significative dans la couverture santé des agents des ministères de l’Éducation nationale et de la Recherche, entre autres. Cette initiative, mise en place par le MEN grâce au partenariat avec MGEN/CNP, vise à garantir un meilleur accès aux soins tout en soulignant l’importance de la sécurité sociale. Explorons ensemble les détails de ces nouvelles mesures et les implications pour chaque agent.

À partir d’avril 2026, un nouveau système de complémentaire santé deviendra obligatoire pour tous les agents des ministères de l’Éducation nationale, de l’Enseignement supérieur, de la Recherche, de la Jeunesse et des Sports. Cette initiative vise à renforcer la couverture santé et à introduire un contrat de prévoyance. Cependant, cette évolution s’accompagne à la fois d’avantages significatifs et de certains inconvénients qu’il est important d’explorer pour mieux comprendre son impact.

Avantages

Le premier avantage indéniable de cette réforme est l’obligation d’adhésion à un contrat de prévention santé qui garantit que tous les agents auront accès à une couverture santé appropriée. Cela signifie que chacun pourra bénéficier d’une protection financière face aux frais de santé, favorisant ainsi un meilleur accès aux soins.

De plus, l’employeur prendra en charge 50% de la cotisation du contrat de base, ce qui réduit considérablement le montant à la charge de l’agent. Le coût pour l’agent pourrait s’élever à environ 38,50€, ce qui rend cette couverture financièrement plus accessible.

Au-delà du contrat de base, des options supplémentaires seront disponibles, permettant une personnalisation de la couverture selon les besoins spécifiques des agents. Ces options incluent des garanties renforcées sur les consultations de spécialistes et d’autres frais médicaux, ce qui peut se révéler très bénéfique pour ceux qui utilisent régulièrement ces services.

Inconvénients

obligation d’adhésion à la complémentaire santé. Bien que cela assure une couverture pour tous, certains agents qui disposent déjà d’une

couverture santé

par le biais de leur conjoint ou qui bénéficient d’autres régimes pourraient se retrouver en situation de duplicité de couverture, entraînant de possibles désavantages financiers.

Un autre point critique est que, même si l’employeur couvre 50% de la cotisation, le montant restant à payer peut rester élevé pour des agents aux revenus modestes. Cela pourrait également mener à des difficultés financières pour certains d’entre eux qui devront jongler avec d’autres dépenses essentielles.

Enfin, s’il existe des options de prévoyance et de santé, ces dernières sont encadrées par des règles précises qui pourraient ne pas convenir à tous. Par exemple, des groupes tels que les retraités ne bénéficieront pas de la même prise en charge et pourraient se retrouver sans soutien adéquat en matière de prévoyance.

À partir d’avril 2026, des changements importants vont affecter les agents de l’Éducation nationale, de l’Enseignement supérieur, et d’autres ministères. Un contrat de prévention santé deviendra obligatoire pour l’ensemble des agents, remplaçant l’ancienne prise en charge des cotisations. Cette réforme vise à garantir un meilleur accès aux soins et une protection élargie pour tous les agents. Cet article présente les détails de cette nouvelle réglementation ainsi que ses implications.

Comprendre l’adhésion obligatoire

À partir d’avril 2026, l’adhésion à un contrat de prévention santé sera impérative pour tous les agents. Cela concerne l’ensemble des fonctionnaires, avec quelques exceptions notables pour les bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire, les agents en CDD, ainsi que ceux déjà couverts par un contrat via leur conjoint. Les ayant-droits, comme les enfants et les retraités, auront également la possibilité de souscrire à ce contrat.

Les détails du contrat de prévention santé

Le panier de base du contrat de prévention santé sera de 77€, dont l’employeur prendra en charge 50%. Ainsi, chaque agent ne devra payer que 38,50€ de sa poche. Les cotisations pour les conjoint·e·s et enfants varient, respectivement, entre 84,70€ et 34,65€, tandis que pour les retraités, cela pourrait osciller entre 77€ et 134,75€. Ces frais sont une avancée significative pour assurer une meilleure couverture.

Options supplémentaires disponibles

En plus du contrat de base, deux options viendront renforcer la couverture santé. La première option permettra une meilleure prise en charge des dépassements d’honoraires, et un supplément sur le remboursement de la pharmacie, ainsi qu’une participation accrue pour les consultations en médecine douce. La seconde option, encore plus complète, visera à offrir des garanties supérieures, notamment pour les soins dentaires, optiques et audioprothétiques.

La prévoyance : une protection renforcée

Concernant la prévoyance, celle-ci couvrira les risques de perte de rémunération en cas d’incapacité ou de décès. Bien que l’adhésion soit facultative, il est à noter que l’employeur prendra en charge 7€ de la cotisation pour chaque agent. Grâce aux actions syndicales, ces nouveaux contrats devraient également offrir une amélioration significative des garanties pour les situations d’incapacité, incluant les personnels contractuels.

Impacts sur les retraités

Malgré les avancées pour les agents actifs, la FSU-SNUipp exprime des préoccupations quant à la situation des retraités, qui ne bénéficieront pas de la même protection en matière de prévoyance et de santé. Il semble que le traitement des retraités ne soit pas équitable, car l’État ne participera pas à leur couverture, rendant leurs frais de santé plus onéreux.

Pour en savoir plus sur la protection sociale mise en place pour les agents, vous pouvez consulter les ressources qui suivent : Protection sociale complémentaire, Complémentaire santé des agents publics, et d’autres informations essentielles via cet article.

À partir d’avril 2026, l’obligation d’adhésion à un contrat de prévention santé sera instaurée pour tous les agents de l’Éducation nationale, de l’Enseignement supérieur, de la Recherche, de la Jeunesse et des Sports. Ce contrat se substituera à la prise en charge partielle des cotisations en cours. Ce nouvel accord met également en lumière les évolutions attendues dans le domaine de la prévoyance, qui vise à offrir une meilleure protection face à des situations professionnelles imprévues.

Qui sont les agents concernés ?

Tous les agents seront tenus d’adhérer à cette nouvelle couverture santé. Toutefois, des exceptions existent : les bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire, les agents en CDD et ceux qui bénéficient déjà d’une couverture santé collective par le biais de leur conjoint. En revanche, les ayant-droits tels que les conjoints et les enfants jusqu’à 21 ans (ou 25 ans en cas d’études) seront éligibles à une souscription facultative.

Détails sur le contrat de prévention santé

Le tarif de base du contrat sera fixé à environ 77€, avec une prise en charge de 50% par l’employeur. Ainsi, le coût net pour l’agent s’élèvera à 38,50€. Les conjoints et enfants auront des cotisations variant selon leur statut, respectivement de 84,70€ et 34,65€. De plus, deux options complémentaires seront disponibles, également à prix réduit grâce à la participation employeur, permettant une amélioration des remboursements pour les soins spécifiques.

Tout savoir sur la prévoyance

La prévoyance, qui couvre les risques de perte de rémunération due à l’incapacité ou l’invalidité, sera mise en avant, bien que son adhésion reste facultative. Les nouvelles dispositions devraient apporter des améliorations, notamment en ce qui concerne les conditions de maladie. L’employeur prendra une charge fixe de 7€ pour ce contrat. Les agents ne devront pas oublier que cette protection est cruciale pour garantir leur sécurité financière face à ces aléas de la vie professionnelle.

Impact sur les retraités

Il est important de noter que le traitement des retraités suscite des préoccupations. L’État ne participera pas aux coûts, exposant ainsi cette catégorie d’agents à des frais de santé potentiellement plus élevés. La FSU-SNUipp souligne l’importance d’un financement à 100% par la sécurité sociale, afin d’assurer une protection équitable pour l’ensemble des agents, actifs comme retraités. Pour plus d’informations et un guide pratique, vous pouvez consulter cet article : ici.

Inscription et ressources

Pour ceux qui souhaitent approfondir leurs connaissances, la FSU Grand Est organise un stage en visio le 15 mai sur la protection sociale en France. Les informations concernant l’inscription sont disponibles en cliquant ici. Cela représente une excellente occasion de se familiariser avec les enjeux liés à la complémentaire santé et à la prévoyance sans sortir de chez soi.

Nouveautés en matière de complémentaire santé et de prévoyance

Élément	Détails
Obligation d’adhésion	Tous les agents devront adhérer à un contrat prévention santé à partir d’avril 2026.
Part de l’employeur	50% de la cotisation prise en charge par l’employeur.
Montant de la cotisation de base	Panier de base à 77€, agent à régler 38,50€.
Options disponibles	Deux options avec prise en charge de l’employeur jusqu’à 5€ par mois.
Prévoir les aides	Prévoyance facultative, employeur prend 7€ en charge.
Impact sur les retraités	Exclusion de la prévoyance et absence de participation de l’État.
Situations couvertes par la prévoyance	Couvre perte de rémunération, incapacité, invalidité et décès.

Voir cette publication sur Instagram

À partir d’avril 2026, tous les agents devront adhérer à un contrat prévention santé proposé par leur employeur. Cette mesure, récemment actée par le MEN, vise à renforcer la couverture santé des personnels de l’Éducation nationale, de l’Enseignement supérieur et de la Recherche, et bien d’autres. Il s’agit d’un changement significatif qui remplace l’ancienne prise en charge des cotisations de 15€, instaurée en janvier 2022.

Pour la première fois, l’adhésion deviendra obligatoire pour l’ensemble des agents, ce qui garantit une couverture de base solide. Toutefois, des dispenses seront prévues pour certains cas, tels que les bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire ou les agents en CDD. Les ayant-droits et les retraités pourront également souscrire au contrat, élargissant ainsi l’accès aux services de santé pour les familles et les anciens salariés.

Concernant le contrat prévention santé, le panier de base sera proposé à 77€, avec une prise en charge de 50% par l’employeur. Ainsi, chaque agent devra contribuer à hauteur de 38,50€. Cette couverture représente un avantage non négligeable et témoigne d’une volonté d’améliorer les conditions de santé au sein des différentes administrations.

En outre, des options seront disponibles pour enrichir cette offre de base. La première option propose une prise en charge renforcée des dépassements d’honoraires, alors que la seconde augmante les remboursements dentaires et optiques, apportant de réels bénéfices pour les agents, qui pourront ainsi mieux gérer leurs dépenses de santé.

Quant à la prévoyance, elle sera accessible facultativement et pourrait couvrir des risques cruciaux tels que la perte de rémunération en cas d’incapacité ou d’invalidité. Bien que l’adhésion à ce contrat soit laissée à la discrétion de chaque agent, l’implication de l’employeur dans le financement à hauteur de 7€ est un pas dans la bonne direction pour améliorer la sécurité financière des agents face aux aléas de la vie.

Enfin, il est à noter que des préoccupations demeurent, notamment concernant les retraités, qui ne bénéficieront pas des mêmes avantages que les actifs. Face à cela, la FSU insiste sur l’importance de garantir des garanties de santé et de prévoyance adaptées à tous, y compris les personnes retraitées, appelant ainsi à une réforme plus équitable et à une prise en charge totale par la sécurité sociale.

À partir d’avril 2026, l’adhésion à un contrat de prévention santé deviendra obligatoire pour tous les agents des ministères concernés. Ce dispositif, mis en place par le MEN avec le groupement MGEN/CNP, se substituera à la prise en charge des cotisations réalisée depuis janvier 2022. Évoluons ensemble dans cette nouvelle majorité de lois qui doit garantir une meilleure couverture santé et une prévoyance adéquate pour chaque agent.

Qui est concerné par ces nouvelles mesures ?

Tous les agents, y compris ceux des ministères de l’Éducation nationale, de l’Enseignement supérieur, de la Recherche, de la Jeunesse et des Sports, devront souscrire au contrat de prévention santé. Cependant, des dispenses pourront être accordées dans certains cas, tels que les bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire, les agents en CDD ou ceux possédant une couverture santé via leur conjoint. Les ayant-droits, y compris les conjoint(e)s et enfants jusqu’à 21 ans, ainsi que les retraité(e)s, pourront également souscrire à cette complémentaire.

Détails sur le contrat de prévention santé

Le panier de base du contrat de prévention santé est estimé à 77€, avec une prise en charge de 50% par l’employeur. Ainsi, chaque agent devra acquitter un montant de 38,50€. Pour les conjoint(e)s, la cotisation s’élève à 110% du panier de base, soit 84,70€, tandis que pour chacun des enfants, une somme de 34,65€ correspondant à 45% du panier sera à prévoir. Les retraité(e)s verront une cotisation fluctuant entre 77€ et 134,75€ en fonction des garanties choisies.

Options supplémentaires du contrat de santé

Au-delà du contrat de base, deux options seront proposées. L’employeur prendra également en charge 50% des coûts associés à ces options, dans une limite de 5€ par mois. La première option permettra une prise en charge renforcée des dépassements d’honoraires à l’hôpital et en médecine de ville, incluant un complément du forfait en pharmacie et une augmentation des participations sur les consultations en médecine douce. La seconde option, quant à elle, offre des garanties étendues, notamment sur les dépassements d’honoraires, un nombre accru de consultations de psychologues et de meilleures couvertures pour les frais dentaires, optiques et audioprothétiques.

Comprendre le contrat prévoyance

Le contrat de prévoyance, dont l’adhésion est facultative, se concentre sur la couverture des risques liés à la perte de rémunération en cas d’incapacité, invalidité ou décès. L’employeur prendra en charge 7€ de la cotisation, contribuant ainsi à une meilleure protection financière pour chaque agent. Les améliorations apportées à la prévoyance des actifs incluent des mois de couverts en cas d’incapacité ou d’invalidité, et une spécificité pour les personnels contractuels avec accès aux congés maladie après quatre mois d’ancienneté.

Impacts pour les retraités et revendications syndicales

La FSU-SNUipp souligne les manquements relatifs aux retraités, qui ne bénéficieront pas de la participation de l’État ni de la couverture en prévoyance. La revendication pour une couverture totale à 100% de la sécurité sociale demeure essentielle, visant à englober à la fois les actifs et retraités sans être soumis à une externalisation vers le secteur privé. Les garanties de santé et de prévoyance doivent être considérées comme des droits fondamentaux pour tous, partenaires de la protection sociale.

À compter d’avril 2026, une révolution s’annonce pour l’ensemble des agents du ministère de l’Éducation nationale, de l’Enseignement supérieur, de la Recherche, de la Jeunesse et des Sports, avec l’instauration d’une adhésion obligatoire à un contrat de prévention santé. La mise en place de ce dispositif, qui succédera à un système de prise en charge des cotisations, vise à garantir une couverture santé plus complète et accessible pour tous les agents.

Le groupement MGEN/CNP a été désigné pour gérer cette complémentaire santé, avec des tarifs adaptés aux divers profils. Au total, chaque agent pourra bénéficier d’un panier de base fixé à 77€, dont 50% sera pris en charge par l’employeur, représentant une somme de 38,50€ pour l’agent. Cette nouveauté s’étend également aux ayants-droits, tels que les conjoints et les enfants, rendant ainsi cette offre inclusive.

Une attention particulière est également portée sur les options supplémentaires qui viendront enrichir cette complémentaire santé. Celles-ci permettent de renforcer la prise en charge des dépassements d’honoraires, des consultations de psychologues et des remboursements liés à la dentaire, à l’optique et aux audioprothésistes. Ces dispositions améliorent la couverture des agents tout en assurant une protection adéquate face aux diverses dépenses de santé.

Parallèlement, la prévoyance sera également accessible pour les agents, bien que son adhésion reste facultative. Ce contrat vise à sécuriser contre les risques liés à la perte de rémunération en cas d’incapacité ou d’invalidité. Le montant pris en charge par l’employeur (7€) pourrait constituer un apport précieux pour les agents dans des situations délicates.

Ces dispositifs constituent une avancée significative pour le bien-être et la sécurité des agents, garantissant un accès à des soins de qualité tout en respectant la diversité de leurs besoins. C’est un pas essentiel vers une meilleure protection sociale pour tous, enraciné dans des principes de solidarité et d’égalité.